Chiari-szindróma kutyákban
Az agy fejlődésének anomáliái a születés előtti időszakban kutyáknál az agy kialakulásának különböző szakaszaiban fordulnak elő. Az ebből eredő rendellenességek a magzati képződés első szakaszában az idegsejtek teljes számának csökkenéséhez és hipopláziához vezetnek.
A fejlődés későbbi szakaszaiban az agyi rendellenességek az agyi anyag halálát okozzák. A kutyáknál diagnosztizált anomáliák egyike a Chiari-szindróma.
A patológia a koponya csontjainak fejlődésének megsértése azon az osztályon, ahol a kisagy található. A Chiari-szindróma másik neve kisagysérv. A koponya csontjai által a kisagy lágy szöveteire gyakorolt nyomás hatására a szó szoros értelmében beszorul a foramen magnum régiójába. Egy anomália következtében az állat idegrendszeri funkciói károsodnak.
A patológiás folyamat a születés előtti időszakban jelentkezik, és jellemző a brachycephalic kutyákra. Chiari-szindrómával diagnosztizálták mopszoknál, pekingi, brüsszeli és belga griffeknél.
A szindróma kialakulásának jellemző jelei kutyáknál a motoros funkciók károsodása, fájdalom, remegés, a medencei és a mellkasi végtagok gyengesége.
A helyes diagnózis nem végezhető mágneses rezonancia képalkotás nélkül, amely lehetővé teszi az agy patológiájának megjelenítését.
A patológia okai
A Chiari-szindróma kutyáknál a születés előtti fejlődési időszakban előforduló genetikai rendellenességek eredményeként alakul ki. A kutyák körében folyó szelekciós munka lehetővé tette egyes állatfajták koponyaméretének csökkentését, de az agy lágyrészeinek száma változatlan marad.
Tudományos közlemények megjegyzik, hogy a kis és nagy kutyák agyszövetének mérete majdnem azonos. Brachycephalic szindrómában szenvedő kutyafajtáknál az agyat mechanikusan összenyomják a koponya csontjai, ami a kisagy összenyomását okozza a fej hátsó részén található csont által.
E változások hátterében a cerebrospinális folyadék (CSF) agyból a háti rész felé történő kiáramlásának megsértése áll fenn. A koponyaűri nyomás változásai figyelhetők meg, ami kamrai expanziót és agyvízkórt vált ki.
A központi idegrendszer háti része is változásokon megy keresztül.Az agy-gerincvelői folyadék kiáramlásának romlása syringomyeliát és a gerincvelő központi csatornájának kiterjedését váltja ki.
A Chiari-szindrómában szenvedő állatok ritkán részesülnek időben történő kezelésben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség első jellegzetes jeleinek megjelenésétől a diagnózisig körülbelül 12 hónap telik el.
A Chiari-szindróma olyan kóros állapotokra utal, amelyek gyorsan fejlődhetnek. A kóros folyamat tüneteinek és jeleinek kialakulásának sebessége a kutya testének egyéni jellemzőitől függ. A Chiari-szindróma súlyos lefolyása 2-3 hétig károsítja az idegrendszer szöveti struktúráit.
Tünetek
A kifejezetten fejlett Chiari-szindrómával rendelkező állatok érzékenyek a légköri nyomás bármilyen változására. A házi kedvencek szorongását reggel, éjszaka vagy hosszú pihenés után észlelik.
A szindróma kialakulásának jellegzetes tünetei a következők:
- fájdalom a nyakban és a hátban;
- az állat kiáltása székelés közben, felemeléskor vagy egyéb esetekben, amikor a kedvtelésből tartott állat feszült;
- kényszerített testhelyzet - a kedvtelésből tartott állat megpróbál olyan pozíciót felvenni, amelyben a koponya nyomása a legkisebb (a fej megemelt platformra fektetése);
- megnövekedett érzékenység bármilyen érintésre (a kedvtelésből tartott állat megijedhet a megerőltetéstől, miközben a koponya nyomása megnő, és súlyos paroxizmális fájdalom lép fel);
- az aktív játékok kerülése, félreeső hely keresésének kísérlete, az állatot zavaró tényezőktől mentesen.
A betegség fenti jelei mellett más változások is vannak. Az állat zsibbadást, fokozott gyengeséget tapasztalhat az egész testben. A megnövekedett koponyaűri nyomás az állat látásromlását, az erős fénytől való félelmet váltja ki.
Gyakran jellegzetes fülzúgás, nystagmus (a szemgolyó önkéntelen mozgása), a hőszabályozás károsodása, a székletürítési folyamatok ellenőrzésének hiánya.
A koponyafejlődésben a szelekció során bekövetkezett genetikai mutációk által kiváltott anomáliákkal rendelkező kutyák neurológiai problémákkal küzdenek.
Az állat folyamatosan fésülheti a fülét vagy a fejét, normál mozgásokat végezve, de a levegőn keresztül. Ez a tünet különösen hangsúlyos séta közben.
Higiéniai eljárások során az állat megharaphatja vagy megnyalhatja a mancsán lévő ujjbegyeket. A Chiari-szindrómás kutyáknak nehézségei vannak a séta során, koordinációs zavarok, bizonytalan járás.
A testben bekövetkezett változások hátterében a kedvtelésből tartott állatok kóros állapotának kialakulásával a következők figyelhetők meg:
- légszomj súlyos fájdalom miatt;
- akaratlan remegő mozgások a végtagokban és az egész testben;
- megpróbálja dörzsölni a fejét különféle tárgyakhoz;
- a gerinc tengelyének görbülete a testtartásért felelős idegrendszer érintett sejtjei beidegzésének megsértése következtében;
- fejét a sérülés felé billentve.
A Chiari-szindrómában szenvedő háziállatoknál meglehetősen ritkán diagnosztizálnak görcsös jelenségeket. A hydrocephalus kialakulásával a görcsök gyakrabban jelennek meg, és időtartamuk jellemzi.
A diagnózis magában foglalja a mágneses rezonancia képalkotást. Ez a technika a leginformatívabb, és lehetővé teszi a központi idegrendszer agyában és gerincében előforduló folyamatok megjelenítését.
A képeken az agykamrák kitágulása, a gerincvelő körüli folyadék hiánya látható. A radiográfiai vizsgálatok és a számítógépes tomográfia alkalmazása a Chiari-szindróma diagnosztizálásában nem tájékoztató jellegű. A diagnózis megerősítésére elektroencephalográfia használható.
Chiari-szindróma kezelése
A Chiari-szindróma súlyos tünetegyüttes, amely megzavarja az állat életminőségét, fájdalmat okozva. Az állatorvosok műtéti kezelést javasolnak az állapot további korrekciójával.
A műtét lehetővé teszi a kóros folyamat kialakulásának megállítását, az idegrendszeri rendellenességek számának és intenzitásának csökkentését. Nem lehet teljesen megszabadulni a betegségtől, de nagyon lehetséges egy kisállat életminőségének javítása.
A neurológiai Chiari-szindróma kezelése integrált megközelítést igényel, ezért a műtét mellett az állatnak számos gyulladáscsökkentő gyógyszert írnak fel, valamint olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a cerebrospinális folyadék termelését. Azt is mutatja, hogy fájdalomcsillapító gyógyszereket neveznek ki, amelyek lehetővé teszik a patológia fő tünetének - a fájdalom - eltávolítását.
A sebészeti beavatkozás során helyreállítják a folyadék kiáramlását. A nyakszirti csontokat, és egyes klinikai esetekben az atlas hátát (az első nyakcsigolyát) eltávolítják, hogy kiszélesítsék a nyakszirti nyílást.
Lehetőség van speciális shunt használatára a fájdalom csökkentésére. Fontos megjegyezni, hogy egyes állatok bizonyos idő elteltével még a műtét után is kellemetlen érzést mutatnak.
Az orvosi terápia magában foglalja a gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását. A glükokortikoszteroidok csökkentik a fájdalmat és enyhítik a gyulladást.
A koponyán belüli nyomás csökkentése érdekében csökkenteni kell a CSF mennyiségét. Furoszemid vagy spironolakton alapú vizelethajtó gyógyszereket írnak fel.
A fájdalom és a duzzanat csökkentése - a legfontosabb dolog, amit az orvosok elérnek a terápia kinevezése és lefolytatása során.
A Chiari-szindrómás kutyák hosszú életet élhetnek, ha azonnal kezelik őket. Egész életüket korrekciós kezeléssel töltik, ami jelentősen javíthatja életminőségüket.
