A cholangitis fő tünetei és kezelése macskákban
Az epeutak területén kialakuló gyulladásos folyamatot cholangitisnek nevezik. Ezt a patológiát a sárgaság és a dyspeptikus rendellenességek kialakulása jellemzi. A cholangitis kialakulásának kiváltó oka egy patogén bakteriális mikroflóra, amely a nyombélből a csatornán, a májartérián és a portális vénán keresztül behatol.
Leggyakrabban az epeutak gyulladását nem önálló patológiaként diagnosztizálják, hanem olyan szövődményként, amely veszélyes fertőző betegségek - szalmonellózis vagy colibacillosis - hátterében merült fel.
A cholangitis kialakulásának oka lehet parazita invázió - fascioliasis, dicroceliasis és eimeriosis. Nem ritka az epehólyag-gyulladás diagnosztizálása a vitamin- és ásványi komplexek hiánya, valamint ételmérgezés következtében.
A patológia gyakran érinti a házimacskákat, és feltűnő különbségeket mutat más háziállatok - kutyák - májszerkezeti betegségeitől. Rendkívül fontos a betegség pontos okának megállapítása, amely a jövőben lehetővé teszi a legmegfelelőbb kezelés felírását.
A patológia kialakulásának okai
A macska cholangitis gyulladásos folyamatként fejeződik ki, amely a máj epevezetékeiből képződő, úgynevezett epeúti fában található. A gyulladást meglehetősen gyakran diagnosztizálják házimacskákban, valamivel ritkábban, mint a lipidózis.
Az állatorvosi körökben a cholangitis számos formáját különböztetik meg:
- limfocita;
- neutrofil;
- krónikus.
A cholangitis fenti típusainak mindegyikének számos sajátossága van. Így a cholangitis neutrofil, más néven bakteriális formáját nagyszámú neutrofil jellemzi, amelyek a portális véna és az epefa régiójában koncentrálódnak.
A neutrofil cholangitis kialakulásának oka a patogén bakteriális mikroorganizmusok, valamint a protozoonok. Az Escherichia coli, gombák - aktinomikéták, streptococcus baktériumok és clostridiumok bakteriális típusú gyulladást válthatnak ki az epeutakban. Az epesavak felhalmozódása és megvastagodása a nagy csatorna és az epehólyag részleges és teljes elzáródását idézi elő. A máj belsejében található csatornák lehetséges elzáródása. A neutrofil típusú gyulladás a csatornákban lehet akut vagy krónikus.
A második típus, a limfocita, kevésbé gyakori, és inkább a neutrofil típusú gyulladás szövődménye. De lehetséges a limfocitás cholangitis független kialakulása is, amelyet a portális véna helyén kifejezett beszűrődés, az epeutak szöveti szerkezetének megváltozása (hiperplázia), valamint a portális véna fibrózisa jellemez. Általában a limfocitás cholangitist macskákban a hasnyálmirigy-gyulladással és a vastagbélgyulladással együtt diagnosztizálják. Az ilyen típusú epeutak gyulladásának jellegzetes tünete a baktériumok bejutása az epehólyag közös csatornájába.
A betegség krónikus típusát a helminták inváziója váltja ki. Veszélyes helminthikus inváziók - a májsejtek a máj sejtszerkezetét érintik, súlyos, súlyos csatornahiperpláziát, fibrózist és elzáródást váltanak ki (bizonyos esetekben a felnőtt mételyek saját testükkel vagy lerakott tojásaikkal eltömítik a lument).
Klinikai kép és diagnózis
A betegség jelei klinikai megnyilvánulásaikban hasonlóak a máj struktúráinak patológiáihoz. Lehetséges nem specifikus tünetek kialakulása, ami megnehezíti a kezdeti diagnózist.
A neutrofil vagy limfocitás cholangitis leggyakoribb tünete macskákban az étel megtagadása és a normális emésztési képtelenség (anorexia). Kevésbé gyakoriak az olyan tünetek, mint a gyors fogyás, a gyomortartalom kitörése, a lázas állapotok és a súlyos hasmenés.
A cholangitis jellegzetes tüneteinek fellépése - gyomortartalom kitörése, letargia, a látható nyálkahártyák sárgás elszíneződése - azonnali kapcsolatot igényel szakemberrel. Az állatorvosi rendelőben az orvos a laboratóriumi vizsgálatok felírása után kezelést ír elő. Mindenekelőtt az orvos klinikai vizsgálatot végez, anamnézist gyűjt és teszteket ír elő.
Kötelező differenciáldiagnosztikát végezni a cholangitis és a következő betegségek elkülönítésére:
- fertőző hashártyagyulladás;
- máj lipidózis;
- mérgező anyagokkal való mérgezés;
- a máj struktúráinak károsodása gyógyszerekkel.
A következő tanulmányokat rendelik hozzá:
- a vér biokémiája és a vér általános klinikai elemzése;
- vizeletvizsgálat;
- a hasüregben található szervek röntgenfelvétele;
- ultrahang diagnosztika;
- a máj sejtszerkezeteinek biopsziája;
- diagnosztikai laparoszkópia.
Cholangitis esetén a vérvizsgálat a bilirubin megnövekedett tartalmát, a vastartalmú fehérje alacsony tartalmát, az epesavak és a leukociták magas tartalmát jelzi. Az ultrahangos vizsgálat a máj kifejezett méretváltozását, az epefa elzáródását és az epesavak stagnálását diagnosztizálja. A laparoszkópos vizsgálat lehetővé teszi a máj változásainak kimutatását, valamint az epehólyag megjelenítését.
Kezelés és megelőzés
A macskák cholangitisének kezelése integrált megközelítést és a gyógyszerek gondos kiválasztását foglalja magában. A diagnosztizált cholangitis kezelésének időtartama 2-3 héttől 1 hónapig terjedhet. Az állat terápiás intézkedései során diagnosztikus vérvizsgálatokat kell végezni, amelyek célja a májenzimek mennyiségének meghatározása.
Ha a kezelésnek 4 hétig nincs eredménye, a máj struktúráinak biopsziáját írják elő. A kezelés alapja az antibiotikum kúra. A megfelelően kiválasztott gyógyszertípus a sikeres gyógyulás kulcsa. Tehát még a cholangitis gennyes formája esetén is, időben történő kezelés mellett, a prognózis kedvezőnek tekinthető.
A komplexben kortikoszteroidokat is felírnak, amelyek szükségesek a gyulladásos folyamat megszüntetéséhez. Így elkerülhető a rostos szövet képződése a májstruktúrákban. A terápia szükséges pontja speciális elektrolitok bevezetése a beteg állat testének fenntartásához és a kiszáradás elkerüléséhez.
Kiegészítő kezelésként K-vitamin injekciókat írnak elő, hogy megakadályozzák a véralvadási faktorok rendellenességeinek kialakulását. Az epe stagnálása a járatokban a K-vitamin bélfalak általi felszívódásának megsértéséhez vezet, ami véralvadási zavarokat okoz. A fenntartó terápia magában foglalja a choleretics állatok általi bevitelét az epefa stagnálásának megszüntetésére.
A beteg kisállat kezelésének és későbbi megfelelő gondozásának fontos pontja az étrendi táplálkozás. A macskák kezelésekor az orvosok erősen javasolják a kiegyensúlyozott étrendet. Elegendő mennyiségű minőségi fehérjét kell tartalmaznia.
Kivételt képeznek a hepatoencephalopathiával diagnosztizált macskák. Előrehaladott esetekben, amikor az állat nem tud magától normálisan enni, tápcsövet szerelnek fel számára. Csak akkor távolítsa el, ha a macska érdeklődést mutat az étel iránt.
A tulajdonos feladata, hogy minden intézkedést megtegyen a macskákban a cholangitis kialakulásának megakadályozása érdekében. Annak tudatában, hogy a parazita szervezetek és baktériumok a kóros folyamat kialakulásának fő okai, ellenőrizni kell a macska táplálkozásának minőségét, különösen, ha természetes táplálékon van.
Az időben elvégzett parazitaellenes kezelések és a 3-6 havonta egyszeri megelőző állatorvosi látogatások lehetővé teszik a betegség kialakulásának megelőzését.