A perianális mirigyek daganatai
A perianális mirigyek daganatai (Neoplasia glandulae perianales) jóindulatú daganatok, amelyek a férfi nemi hormonok szintjének változásával járnak a szervezetben.
A betegség a kutyákat (hímeket) érinti.
Etiológia
Az előfordulás oka a férfi nemi hormonok (tesztoszteron) fokozott szekréciója a szervezetben. A tanulmányok összefüggést tártak fel e patológia és a herékben (leidigomák) lezajló daganatos folyamatok között az androgéneket termelő leidic sejtek hiperpláziájával
A patológiát idős és nem kasztrált állatokban regisztrálják. Általában kedvező lefolyású.
A daganat oka lehet az ösztrogénterápia alkalmazása. Ezért a kezelés felírásakor mérlegelni kell a kockázatokat.
A daganat (adenoma) többszörös vagy egyszeres tömör, szabályos kerek alakú, lassan növekvő csomók. Anatómiai helyzetüknek megfelelően a végbélnyílás mellett, a végbélnyílás mindkét oldalán vagy egyik oldalán helyezkednek el. Néha a folyamat olyan mértékben késik, hogy a daganatok radiális helyzetbe kerülnek a végbélnyílás körül.
A betegségnek fajtahajlam van. Leggyakrabban a patológiát szibériai husky, cocker spániel, Lhasa Apso, Beagle esetében rögzítik. Valamivel kevésbé gyakori a német juhászban.
Tünetek
A perianális mirigyek területén jól látható a duzzanat. A daganatok lehetnek többszörösek vagy egyszeresek. A méretek 0,5-3,0 cm átmérőjűek, jó elhatárolásúak, szabadon mozognak a dermo-epidermális elrendezésben.
A szőrük világos vagy hiányzik, a bőr feszült. Gyakran különböző mélységű fistulous járatok vannak, gennyes-nekrotikus váladék jelenhet meg.
Ha a helyzet kicsúszik az irányítás alól, a kutya depressziót tapasztal, megtagadja az etetést, az állat lefogy, fájdalom jelentkezik a végbélnyílásban és a farokban. A betegséget polidipsia és polyuria kíséri.
Nyugtalanság jelentkezhet vizeléssel, stranguria.
A daganatos terület bőre gyulladt, hiperémiás, tapintásra fájdalmas. Súlyos esetekben a bőrt fekélyek és eróziók borítják.
A daganat területe ödémás. Az ödéma átterjedhet a farok, a végbélnyílás, a végtagok közelében lévő területre.
Vér lehet a székletben. A széklet tömege jelentősen csökkenhet, a székletürítés ritka vagy hiányozhat. Az állat felvehet olyan testtartást, hogy ürüléket ürít e nélkül, ami toneezmát jelez.
Diagnózis
A diagnosztizálás során figyelembe kell venni, hogy a daganat növekedése egy éven keresztül vagy tovább zajlott.
Az adenokarcinómával gyors növekedés következik be, a patológia nagy és a környező szövetekhez kapcsolódik. Ez a daganat a kezelés után kiújul, és kolorektális elzáródást okozhat.
Meg kell különböztetni a perianális mirigyek hiperpláziájától és más daganatoktól (limfoszarkómák, lipomák).
A diagnózis során meg kell különböztetni a daganatot a prianalis mirigy tályogjától.A tályog ugyanazokkal a tünetekkel nyilvánul meg, de kialakulása gyorsabban elmúlik, és a fájdalom magasabb. A tapintási módszerek lehetővé teszik a fájdalomreakció mértékének megértését. 1-2 napos többszöri vizsgálat esetén egyértelművé válik, hogy a tályog érlelés alatt áll.
Nem mindig lehet pontos diagnózist felállítani. Rosszindulatú daganat gyanúja esetén az állat teljes körű vizsgálata röntgendiagnosztikával és ultrahanggal történik. A biopszia szövettani vizsgálattal segít a pontosabb diagnózis felállításában.
Kezelés
Az ivartalanított kutyákat ivartalanítani kell. A legtöbb esetben az állat kasztrálása lehetővé teszi az adenoma teljes visszafejlődését 1-2 hónapon belül. Kedvező lefolyású sebészeti beavatkozás esetén a daganat eltávolítása nem szükséges.
Ha sebészeti kezelésre van szükség, a patológiától függően a kivágást kriosebészeti beavatkozással vagy anélkül választják ki.
A daganatok a műtét után az esetek 50%-ában kiújulnak. Az új csomópontok megjelenését némileg késlelteti a női nemi hormonok (sinestrol) bevezetése. A tumorszerű növekedés helyreáll, ha a szubsztitúciós terápiát megszakítják.
A sugárterápiás kemoterápia alkalmazása lelassítja a nem teljesen eltávolított daganatok progresszióját. A nagy dózisú sugárzás perforációt okoz hegszövet képződésével.
A perianális zsákok karcinómái esetén citotoxikus gyógyszerek alkalmazása javasolt.
Ha a daganatos folyamat 5 cm-nél nagyobb metasztázisokkal, a prognózis nem kedvező.
Megelőzés
A daganatos folyamat megjelenésének megelőzése érdekében a hímek kasztrálása javasolt, különösen a nem tenyésztésre szánt hímek kasztrálása.