A harmadik szemhéj adenoma
Adenoma (adenóma) A harmadik szemhéj a Gardner-féle járulékos könnymirigy vagy a harmadik szemhéj mirigyének gyulladásos folyamata. A modern besorolás szerint ezt a betegséget prolapsusnak nevezik (süllyedés) a könnymirigy, és a szemészeti klinikák ritkán végzik el annak eltávolítását.
A házi kutyák érzékenyek a betegségre. A macskafélék ritkábban szenvednek patológiától.
Etiológia
A betegséget leggyakrabban francia és angol bulldog, mopsz, chihuahua, kínai pekingi, bullmasztiff, cocker spániel, cane corso, toy terrier fajtájú kutyáknál regisztrálják.
Az a tény, hogy a statisztikai adatok szerint a fenti fajták előfordulási aránya gyakrabban genetikai öröklődésről beszél, és ő határozza meg a harmadik szemhéj szerkezeti jellemzőit kutyáknál.
Kísérletileg, szövettani vizsgálatokkal megerősítve megállapították, hogy ezeknél a fajtáknál a harmadik szemhéj alatt található kötőszövet, bőr alatti szövet és maga a mirigy szerkezete lazább, a mirigyet tartó szalag vékonyabb, ami hozzájárul a növekedését.
A patológia előfeltétele lehet a patogén mikroflóra, amely az immunitás csökkenésével egy bizonyos ponton megnövekedett virulenciát tesz lehetővé, és a mirigyszövet növekedésével reagál.
Mivel a felsorolt vaskövek valamivel nagyobb méretűek, hajlamos elmozdulni, elhagyni medrét. A harmadik század szegélyére részben megsérül, majd maga a szemhéj is kiderül, nem tudja tartani a mirigyet. Ez a folyamat néha a harmadik szemhéj porcának deformálódásához vezet.
A folyamat általában az egyik szemmel kezdődik, de egy idő után átmegy a másodikra.
Tünetek
A klinikai kép a harmadik század patológiájáról beszél. A szem mediális szöge részt vesz a folyamatban. A harmadik szemhéj lehet anatómiailag megfelelő vagy kifordított. A mirigy megnagyobbodott, jól látható, elmozdult. Kezdetben világos rózsaszín színű, majd intenzívebb vörös színt kap és megnövekszik a térfogata.
A nyálkahártya hiperémiás. Az állat szorongást és kényelmetlenséget tapasztalhat, karcolhatja a mancsát, megpróbálja dörzsölni a tárgyakat.
Mivel a mirigy választja ki az összes könnyváladék egyharmadát, ennek megsértése működési zavarokhoz vezethet. A könnyelválasztás hiánya száraz membránokhoz és száraz kerato-conjunctivitishez vezet. A betegséget gyakran gennyes kötőhártya-gyulladás kíséri.
A spontán redukció eseteit rögzítjük, de a mechanikai redukcióhoz hasonlóan a folyamat egy idő után megismétlődik.
Diagnózis
A diagnózis a klinikai kép eredményein alapul.
Kezelés
A terápiás intézkedéseknek a gyulladásos folyamatok eltávolítására kell irányulniuk. A patológiát azonban nem lehet gyógyszerekkel megszabadulni.
A műtét két irányban végezhető.
Az első lehetőség a mirigy vágásával, eltávolításával és kivágásával történik. Ebben az esetben azonban a szem elveszíti a titkot termelő szervet, és gyakran ez a beavatkozás száraz keratitishez vezet.
Egy másik megoldás a könnymirigy megőrzését célozza. Ebben az esetben egy műtétet hajtanak végre, amelynek célja a mirigy ágyának kialakítása, az anatómiai térbe történő elhelyezése és rögzítése.
A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Az állat életkorára nincs korlátozás.
A műtét során a kötőhártyából zsebet alakítanak ki, oda vasat helyeznek és kollagénszálakkal rögzítik. A varrást víz alá merülő, vékony cérnával kell felhordani, és nem okoz szorongást az állatban. A varratanyag fokozatosan feloldódik, és a varratokat nem távolítják el. Egyes klinikákon monofil atraumás szálakat használnak, amelyeket a műtét után 12-14 nappal helyi érzéstelenítésben távolítanak el. A cérna nem okoz kellemetlenséget a „viselés” során, és a gyógyulási folyamat sikeres.
A műtét után a könnymirigy anatómiailag megfelelő helyzetben van és nem látható, de a harmadik szemhéj még egy ideig ödémás és kissé megnagyobbodott.
A posztoperatív ellátás antibiotikumos cseppek használatát igényli. Alkalmazható a Sofradex, amely gyulladáscsökkentő, baktericid tulajdonságokkal rendelkezik és megakadályozza a karcolódást, ami elkerüli a műtét utáni következményeket.
Megelőzés
Az állat szemének időben történő, rendszeres, higiénikus gondozása csökkenti a patogén mikroflóra kialakulásának lehetőségét.
Gondos megfigyeléssel észreveheti a mirigy növekedésének kezdeti szakaszát, és intézkedéseket tehet az anatómiai üregben történő létrehozására.
