Szemcsepp
Csepp szem (hidroftalmosz) másodlagos glaukómának és a szem vízelvezető berendezésének veleszületett hibájának is nevezik.
A leggyakoribb másodlagos glaukóma. Szarvasmarha, ló, juh, macska és kutya, nyulak esetében regisztrálják. A betegségek érzékenyek a felnőtt állatokra, és főleg az egyik szemen fordulnak elő.
A veleszületett hydrophthalmus mindkét szemet érinti. A folyamat a méhben fejlődik ki. Ritkán jelentették állatoknál.
Etiológia
A szemcsepp számos szembetegség szövődménye. Uveitis, daganatok, érrendszeri patológiák, degeneratív folyamatok, mechanikai sérülések, mindez hozzájárulhat a nedvesség szemből való kiáramlásának megsértéséhez, és buphthalmost von maga után.
A szűrés átmeneti nehézségei a kiválasztó csatornák gyulladásos termékek általi elzáródása következtében alakulnak ki. A szem elülső kamrájában különféle felhalmozódások fordulhatnak elő, amelyek az iridocorneális szög blokádjához vezetnek. A folyamathoz hozzájárulhat a lencse elmozdulása, a lencse elülső kamrájának károsodása az anyag duzzadásával, valamint az elülső kamra cisztái.
A veleszületett hydrophthalmus oka a Schlemm-csatorna fejlődési rendellenessége, vagy a szem elülső kamrájának sarkában a kötőszövet túlzott növekedése.
A gyulladásos folyamatok hatására fellépő érrendszeri és a szem hemodinamikai zavarai a hiszto-szemészeti gát zavarát, az elülső szakasz összes szövetének és a teljes vízelvezető rendszernek a trofizmusát okozzák. A patológiai komplexus az intraokuláris nyomás növekedéséhez, anyagcserezavarokhoz vezet mind a látóidegben, mind a szem retinájában, ami a funkcionális elemek halálához vezet teljes vakság kialakulásával.
Tünetek
A fő jel a szemgolyó növekedése, kétszer vagy még többször, a szemüregből való kiemelkedése, a szemhéjak bezárása (lagophthalmos).
A veleszületett hydrophthalmus zavarosodással, pupillatágulattal és fényreakció hiányával figyelhető meg. Az ezzel a veleszületett patológiával rendelkező állatok nyugtalanabbak.
Oftalmoszkópiával jól láthatóak a változások, kiásás, a látóideg fejében, az írisz remegés. Tapintással egyértelműen meghatározható az oftamotonus.
A vízkórral párhuzamosan gyakran hurutos kötőhártya-gyulladás alakul ki.
Megnövekedett intraokuláris nyomás. Van könnyezés, fényfóbia, blepharospasmus.
A szemcseppel járó látásvesztés fokozatos és villámgyors is lehet. Kezdetben a látásvesztést nem diagnosztizálják, de az állat gondos megfigyelése lehetővé teszi a folyamat időben történő azonosítását.
A betegség lefolyása krónikus, rossz prognózissal.
Diagnózis
A diagnózist az állat klinikai és szemészeti vizsgálatával végzik, amely lehetővé teszi a kóros és atrófiás folyamat teljességének felmérését.
Az iridocorneális szög közvetlen szabályozása gonioszkópiával történik.
Kezelés
A terápiás célokra használt gyógyszerek általában nem fejtik ki a kívánt hatást.
Egyes esetekben a miotikumok (dimekain-bromid, pilokarpin) csökkentik és enyhén normalizálják az intraokuláris nyomást. Átmeneti vérnyomáscsökkentő hatást a szekréciót csökkentő gyógyszerek (diakarb) is biztosítanak. A szemet ezerinnel csepegtetik, fájdalomreakcióval fájdalomcsillapítót írnak fel. Alkalmazható és prosztaglandinok (latanoprost, travoprost, bimatprost). A metazolomidet, az acetozolamidot szájon át írják fel, a kezelés időtartama 3-4 hónap. A sebészeti beavatkozások késleltetése teljes, visszafordíthatatlan látásvesztéssel jár.
A fő kezelés sebészeti. Basalis iridectomiát végzünk, a pupillarégióban lévő összenövéseket boncoljuk. Szükség esetén a pupilla obturációját, elülső vitrectomiát végezzük. Synechiával ciklodialízist végeznek. Ha folyadék halmozódik fel a retrovitrealis vagy intravitrealis térben, akkor azokat leszívják.
Ha a fő okot a kiáramlást megakadályozó kagylós összenövésekben állapítják meg, akkor azokat műtéti úton rekonstruálják. Lencsepatológia esetén diszlokációt, subluxációt, elmozdulást, lencseeltávolítást, fakoemulzifikációt végeznek.
A folyamat általában a szövetek komplexének patológiába való visszahúzásával történik, ezért a beavatkozást kombinálni kell.
Megelőzés
A veleszületett patológiák, bár ritkák, magukban foglalják a genetikai szelekciót és az anomáliát okozó állatok reprodukcióból való kizárását.
A sérülésekkel járó vízkór megelőzése gyors reagálás a sérülésekre. A szem behatoló sebének azonnali kezelése és a szövetfúziós folyamatok megelőzése. Az első jelek: bőrpír, szaruhártya homályosság, strabismus, gondos szemészeti vizsgálat szükséges.