Glaukóma

Glaukóma (glaukóma) - krónikus szembetegség, amely időszakos vagy tartósan megnövekedett szemnyomásban nyilvánul meg, amit a látóidegben, a retinában zajló trofikus folyamatok zavara és a vizes humor kiáramlási utak elzáródása követ. Minden állat érintett. Leggyakrabban a betegséget idős állatokban rögzítik, de a glaukóma veleszületett is lehet.

A betegséget legjobban kis háziállatokon lehet tanulmányozni és diagnosztizálni.

Kutyáknál a glaukómára való genetikai hajlamot olyan fajtákban azonosították, mint a cocker spániel, német dog, sharpei, bulldog, jagdterrier.

Etiológia

Az intraokuláris nyomás növekedésének oka lehet a látószerv különböző patológiái: hátsó uveitis, keratitis, iridocyclitis, gyulladásos és traumás jellegű lencse elmozdulás.

A szem sebek és zúzódások vérzésekhez vezetnek a szem elülső kamrájában, ami akár 70 Hgmm-es nyomásnövekedést okoz. utca. 18-24 Hgmm sebességgel. utca.

Az intraokuláris nyomás növekedésével a látóideg vérellátása és táplálkozása zavart okoz, ami fokozatos sorvadásához vezet.

Az elsődleges glaukóma az iridocorneális szögben jelentkező anatómiai rendellenesség hátterében alakul ki. Leggyakrabban kutyáknál fordul elő.

Tünetek

A betegség évekig elhúzódhat a látás fokozatos romlásával. A látásvesztés mértéke a nyomásnövekedés mértékétől függ. Akut folyamatban a vakság 1-2 óra múlva jelentkezhet.

Kezdetben könnyezés, bőrpír, strabismus figyelhető meg. Az állat elnyomott.

A vizsgálat során szaruhártya-ödéma, mérsékelt hyperemia, mydriasis és 30 Hgmm-ig megnövekedett nyomás mutatható ki. utca.

Előrehaladott glaukóma esetén a mydriasis jól kifejeződik, buphtholmia és a látóideg fejében bekövetkező változások jelen vannak. A nyomás 60 Hgmm-en belül lesz. utca.

Másodlagos glaukóma esetén az uveitis és a lencse diszlokációja csatlakozik a fent felsorolt ​​tünetekhez. A szemgolyó tapintásával érezhető a méretének növekedése. A szaruhártya szürkéskék árnyalatot kap felhősödéssel. A pupilla szabálytalan alakúvá válhat.

A macskáknál a tünetek szinte nem léteznek, és előfordulhat, hogy csak az intraokuláris nyomás méréséig észlelhetők.

Diagnózis

A diagnózis a szemészeti vizsgálaton és a szemnyomás műszeres mérésén alapul.

A modern klinikák olyan Tonovet típusú eszközökkel vannak felszerelve, amelyek 20 másodpercen belül fájdalommentesen képesek elvégezni mind a nagy állatok, mind a nagyon kicsi állatok (hörcsögök) esetében.

Lehetőség van nyomás mérésére egy hagyományosabb készülékkel, a Maklakov tonométerrel.

A mutatók pontossági foka meglehetősen magas.

A diagnosztikai vizsgálatok közé tartozik a gonioszkópia, amely lehetővé teszi az irido-szaruhártya szögének közvetlen vizuális ellenőrzését.

A látóideg állapotának felmérésére oftalmoszkópiát végeznek. Az eljárás lehetővé teszi a duzzanat és az atrófiás változások mértékének felmérését.

Kezelés

A terápiás intézkedések olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásán alapulnak, amelyek csökkenthetik az intraokuláris nyomást.

Ozmotikus diuretikumok (mannit) alkalmazása. Prosztaglandinok cseppek formájában (travoproszt, latanoproszt, bimatoproszt (kivéve macskák)).A miotikumokat (pilokarpin, dimekain-bromid) óvatosan kell alkalmazni, ha elülső uveitis vagy lencse-luxatio van.

Hosszú távú orális adagoláshoz az állatoknak acetazolamidot, metazolamidot, dilorfenamidot írnak fel.

Az alkalmazható kezelés csak késlelteti a folyamatokat időben.

A konzervatív kezelés sikertelensége esetén sebészeti beavatkozást alkalmaznak.Kétféleképpen hajtják végre:

• alternatív vízelvezetés a szem elülső kamrájának tolatásával;
• intraokuláris folyadék képződést csökkentő műtét: lézeres transzszklerális ciklofotokoaguláció, ciklodiathermia, ciklokreotermia. Az ilyen beavatkozás eredményeként a ciliáris test egy része elpusztul.

Teljes látásvesztés esetén enukleációt (szemgolyó eltávolítása) vagy zsigerelést (tartalom eltávolítása) végeznek.A modern módszerek lehetővé teszik a kiváló minőségű protéziseket, amelyek teljes mértékben megőrzik az esztétikai megjelenést.

Megelőző intézkedések

Nincsenek megelőzési módszerek. Ha az egyik szemben fokozott nyomást észlelnek. A folyamat fokozódásának megelőzése érdekében célszerű a másik szemet glükoma elleni gyógyszerekkel csepegtetni.

A bőrpír, a szaruhártya homályosodása, a strabismus időben történő észlelése segít a terápiás intézkedések megkezdésében és a folyamat idővel történő meghosszabbításában.

Megelőző intézkedésként az intraokuláris nyomásemelkedés időben történő diagnosztizálása érdekében a 7 évesnél idősebb állatoknak és a genetikailag hajlamos fajtákhoz tartozó kutyáknak rendszeresen szemnyomást kell mérniük.